强直性脊柱炎网--电子病历

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初诊日期：

病史（症状）：

发病原因：　

家族遗传原因

内分泌原因

妊娠所致

风寒湿

自身免疫原因

肝肾不足

感染因素

贫血

长期负重劳累引起

前列腺炎

低热

手银（淫）

长期生活在潮湿或高寒地区

高热

驼背

其他

现在症状：

做过何种检查：

X线检查　　化验检查 MRI检查骨密度检查　　　其他

既往史

低热或高热　心脏病　虹膜炎　肾病肺部病变其他

治疗情况：

未曾治疗过　手术治疗曾用药物

治疗效果：

有效　　　　无效　病情继续发展　控制　　　痊愈

诊断结果：

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您对会诊的具体要求

知道会诊的主要专家和会诊的具体时间具体的用药名称、数量、费用、服用方法
由姜淑华等专家亲自会诊     预计康复时间
是否需要住院治疗                  服药及日常生活应注意的事项
最佳治疗方式和治疗方案            用（信件,传真,电子邮件）回复会诊结果

提示：请把您的检查单(复印件或原件)寄给我科或传真到0371-67363116 或发电子邮件给我们